2012年自考“心理治疗”串讲笔记(14)
第三节(重点)
一、行为治疗的基本假设是:
1.非适应性行为同适应性行为一样,也是后天习得的,即是行为者通过学习获得了异常行为。
2.行为当事人同样可以通过学习消除那些后天所习得的非适应性行为,或者通过学习获得所缺少的适应性行为以替代非适应性行国。
3.一般来说,无论是适应性的行为,还是非适应性行为,作为一种习惯性行为的存在和延续,在很大程度上,是被它们所带来的结果所维持的,即此种行为会给行为者自身带来某种“获益”。
二、行为治疗的主要特征
1.明确而系统的操作步骤和测量方法
2.强调来访者目前的问题
3.以行为为导向
4.教育和指导性
三、行为治疗的一般步骤及过程
1.建立治疗关系
行为治疗者认为,在治疗关系中,治疗者必须具有一定的权威性,并取得来访者的尊重,这更有利于对来访者的指导,并促使其行为上的改变。
2.澄清问题行为
3.对问题行为的分析
4.确立治疗目标及方法与途径
5.行为矫正
6.对治疗的进展及效果进行了检测与评估
7.治疗的结束
四、行为功能分析
1.行为功能分析的含义
行为功能分析,是指在进行行为矫正前,对引发来访者的问题行为的起因、所事业来的后果以及来访者在此方面的动机与需求等做出评估,以便对症下药,确定来访者的问题行为和治疗的目标与方法。
2.行为功能分析的意义和目的(P155)
3.行为功能分析的实施
(1)把握问题行为的诱因,分析引发问题行为的情境技术优势找出问题行为发生的外在的和内在的因素。
在分析问题行为出现在的诱因时需要注意的是:
首先应排除引发问题行为的生物原因的可能性。
其二,应尽量将引发问题行为的情境具体化,以澄清的问题行为的真正原因;
其三,应重视首次问题行为出现时的情境。
其四,重视问题行为发生的客观情境与主观想法之间的互动关系。
(2)了解问题行为的反应并将问题行为反应具体化。可具体分为:
1)行为方面——包括来访者的言行表现,如强迫动作等;
2)认知方面——来访者对此是如何想的,如自丙、无奈等;
3)情绪方面——来讲得在问题行为发生的过程中及其前后的情绪体验,如焦虑、恐惧等;
4)躯体方面——来访者身体上的感受及症状,如呼吸急促、心理加快等。
(3)分析问题行为所带来的实际后果,洞察其背后 的实际意义及功能。
问题行为可能传经给来访者及他人带来的实际后果又可以分为以下几个方面:
其一,问题行为会使来访者得到某种积极的获益与需要的满足。
其二,问题行为可以使来访者避免某种消极的情况或事件的出现。
其在,问题行为的发生还可能使他人为来访者做某些事。
此外,对问题行为所带来的后果还可以从后果的获益性或一级获益性与二次获益性来分析。
4.获益性包括,产生了问题行为本身会给该来访者带来什么好处,不产生问题行为会使来访者失去什么好处;或者说,产生了问题行为会使来访者能避免什么坏处,而不产生问题行为则会给来访者带来什么不利之处。
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