07年10月自考“变态心理学”北大笔记（31）
第五节心境障碍的治疗
一、对抑郁障碍的心理治疗可分如下几类。
（1）支持性心理治疗；
（2）认知治疗；
（3）人际心理治疗；
（4）婚姻治疗；
（5）动力性心理治疗。
第十六章自杀和自杀干预
第一节概述
一、一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂和自杀死亡。
1.自杀意念也称自杀观念，是指具有自杀的想法或意向，不涉及自杀行为；
2.自杀未遂指有自杀行为但未导致死亡，即包括决心自杀而未成功的自杀行为，也包括自杀意念不强而未成功的自杀行为；
3.自杀死亡又称完成自杀或成功自杀。
4.未导致死亡的自杀也称为蓄意自伤。准自杀或类自杀的概念也是指非致死性自杀行为。
二、自杀的动机与方式
1.自杀的动机
通过对自杀未遂者事后的回忆，以及对自杀者留下的遗书的分析，曾有研究者描述过各种各样的自杀动机，
（1）如摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生；
（2）通过死后进入天堂以获得人世间得不到的东西；
（3）为了某种目的或信仰牺牲自己；
（4）惩罚自己的罪恶行为；
（5）保持自己道德上和人格上的完美；
（6）作为一种向外界寻求帮助和同情的手段等。
第二节自杀的原因
一、疾病原因自杀
1.精神疾病原因自杀
（1）大量研究表明，50％到90％的自杀死亡者可诊断为精神疾病患者。
（2）抑郁症是自杀者最常见的精神疾病诊断，15％的抑郁症最终死于自杀，而精神分裂症患者也有约10％最终死于自杀。抑郁症的自杀高峰期，常为起病初期和抑郁发作末期。
第三节自杀危险性的评估和预测
一、自杀危险的评估
1.精神障碍病人的行为表现
2.近期内有过自伤或自杀未遂行动
3.讨论自杀的方法，购买自杀的工具
4.疑难病症病人的异常表现
5.个人资源缺乏
6.近期遭受了难以弥补的严重丧失
第四节自杀的预防与干预
一、自杀的预防
1.预防的一般措施
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